核心觀點：中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評論員子房先生認(rèn)為，要用有限的醫(yī)保資源滿足最多人口的基本需求，不僅是一道世界難題，同時也考驗著業(yè)內(nèi)各方的勇氣決心和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。期待帶量采購這個“小切口”能夠牽引相關(guān)改革，促使生產(chǎn)流通、價格形成、醫(yī)保支付、質(zhì)量監(jiān)管、供應(yīng)保障、合理使用等政策有效銜接，從而更好地滿足人們的用藥需求。

　　老話講，天地之間有桿秤，那秤砣是老百姓。因“你們是不是已經(jīng)盡到最大的努力了”“每一個小群體都不應(yīng)該被放棄”等“砍價金句”走紅的國家醫(yī)保局談判代表張勁妮，已成功通過試用期，正式就任福建省醫(yī)保局藥械采購監(jiān)管處處長。這贏得了網(wǎng)友們一片贊譽(yù)。

　　醫(yī)保談判“得民心”，正是我國不斷推進(jìn)藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革的縮影。三批集采次次瞄準(zhǔn)“用藥痛點”，400余個擬中選產(chǎn)品平均降價約50%；醫(yī)保談判再納新藥好藥，首次為高值罕見病救命藥“亮綠燈”；集采高值醫(yī)用耗材再度“發(fā)力”，人工關(guān)節(jié)平均降價82%……2021年，醫(yī)藥領(lǐng)域交出的“民生賬本”可圈可點，這背后“增”的是民生福利，“減”的是百姓負(fù)擔(dān)。

　　醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購，一頭連著人民群眾看病就醫(yī)和醫(yī)保基金購買的需求側(cè)，一頭連著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療服務(wù)的供給側(cè)。集中帶量采購，也就是國家“團(tuán)購”，通過以量換價，擠壓藥品虛高“水分”，減輕患者負(fù)擔(dān)。另外，帶量采購是建立在公平競爭基礎(chǔ)上的：企業(yè)自主決定是否參與，有公平公開公正的規(guī)則。談判結(jié)果自然是多方共贏。與此同時，帶量采購擠掉了流通過程中的灰色費用空間，也促進(jìn)了醫(yī)藥企業(yè)將更多精力投入到產(chǎn)品研發(fā)、提高質(zhì)量上。

　　當(dāng)然，保障和改善民生沒有終點，只有連續(xù)不斷的新起點。為此，近日召開的國務(wù)院常務(wù)會議提出，要推動集中帶量采購常態(tài)化、制度化并提速擴(kuò)面，持續(xù)降低醫(yī)藥價格，讓患者受益。不論是“以慢性病、常見病為重點，繼續(xù)推進(jìn)國家層面藥品集采”，還是“對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采”，抑或是“保證中選藥品和耗材長期穩(wěn)定供應(yīng)，加強(qiáng)監(jiān)管”，每一項對應(yīng)的都是民生關(guān)切，旨在讓老百姓用得起藥，用得上好藥。

　　近日，湖北牽頭19省聯(lián)盟中成藥集中帶量采購開標(biāo)，采購規(guī)模近100億元。最終97家企業(yè)、111個產(chǎn)品中選，中選價格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。據(jù)19省聯(lián)盟年度需求量測算，預(yù)計每年可節(jié)約藥品費用超過26億元。應(yīng)當(dāng)看到，集中帶量采購改革從最初的化藥集采，到高值醫(yī)用耗材、生物制劑集采，再到中成藥集采，構(gòu)建出了全方位推進(jìn)醫(yī)藥集中采購改革的“拼圖”。

　　值得一提的是，對于醫(yī)藥企業(yè)來說，集采中選意味著擁有巨大市場用量，只要確保產(chǎn)品質(zhì)量與供應(yīng)，嚴(yán)格履約，實現(xiàn)盈利有保障。以前，由于行業(yè)低水平重復(fù)建設(shè)，各家的產(chǎn)品差不多。今后在新采購方式、新競爭形式下，企業(yè)必須做好藥品研發(fā)，布局好產(chǎn)品管線，管理好供應(yīng)鏈，才能在集采中勝出。而且，中選企業(yè)一旦出現(xiàn)違約，將會被依法依規(guī)處理，這也是對誠信經(jīng)營企業(yè)的尊重和保護(hù)。

　　我國人口世界最多，參保人數(shù)世界最多，而我國仍是發(fā)展中國家，要用有限的醫(yī)保資源滿足最多人口的基本需求，不僅是一道世界難題，同時也考驗著業(yè)內(nèi)各方的勇氣決心和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。期待帶量采購這個“小切口”能夠牽引相關(guān)改革，促使生產(chǎn)流通、價格形成、醫(yī)保支付、質(zhì)量監(jiān)管、供應(yīng)保障、合理使用等政策有效銜接，從而更好地滿足人們的用藥需求。（中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評論員 子房先生）


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